Как COVID-19 влияет на кровеносную систему

6887
0
68870
Источник: Версия

Уже совершенно ясно, что новая коронавирусная инфекция – это не просто респираторное заболевание. Вирус в значительной степени поражает сердечно-сосудистую систему. В группе ковидных пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца чаще всего наблюдаются тяжёлые симптомы.

Сердечно-сосудистые заболевания не повышают вероятность заражения коронавирусом, но определяют более тяжёлое течение болезни: риск госпитализации увеличивается примерно в 6 раз, а риск смерти – в 12 раз. Такие данные приводил гендиректор НМИЦ кардиологии, главный внештатный кардио­лог Минздрава России Сергей Бойцов. На сегодняшний день специалисты накопили достаточно много сведений о влиянии COVID-19 на сосуды и сердце. Итак, что уже известно?

Поражает органы

Человеку с диагнозом «ишемическая болезнь» или перенёсшему инсульт при первых проявлениях заражения в виде насморка, невысокой температуры, озноба или повышенной утомляемости кардиологи рекомендуют немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями вирус может быстро вызвать гипоксию и цитокиновый шторм – тяжёлую реакцию иммунной системы, когда организм слишком быстро начинает выделять в кровь цитокины (сигнальные молекулы), что приводит к развитию синдрома полиорганной недостаточности – поражению сразу нескольких органов: лёгких, почек, печени, мозга или сердца.

Вредит сосудам и приводит к тромбам

Есть данные, которые говорят о влиянии новой коронавирусной инфекции на развитие тромбофилии (склонность к образованию тромбов). Такие осложнения обычно развиваются на фоне ожирения, применения гормональной терапии или у людей в возрасте. Последние исследования показывают, что из-за тяжёлой воспалительной реакции COVID-19 может привести к гиперкоагуляции – повышенной свёртываемости крови и развитию тромбозов, инсультов и инфарктов, а также других патологий, опасных для жизни. «Похоже, что вирус напрямую поражает слизистую оболочку кровеносных сосудов, известную как эндотелий, что может быть причиной высокого уровня образования тромбов, например в лёгких и ногах, среди пациентов, госпитализированных с COVID-19», – рассказала кардиолог Калифорнийского университета Ниша Парих.

Влияет на здоровое сердце

Учёные из Германии провели исследование с участием людей, перенёсших коронавирусную инфекцию. Результаты оказались неутешительными: у 78 из 100 выздоровевших пациентов в возрасте от 45 до 53 лет во время МРТ были выявлены различные поражения и структурные изменения сердца, а у 60% в этой группе – воспаление миокарда. До заражения коронавирусом ни один из участников исследования не испытывал проблем с сердцем.

Вызывает синдром разбитого сердца

У некоторых пациентов на фоне COVID-19 развивается синдром такоцубо. Эта патология, получившая романтичное название «синдром разбитого сердца», по ощущениям сравнима с острым сердечным приступом, но в отличие от него полностью обратима. Чаще всего она встречается у женщин старше 55 лет, хотя отдельные случаи описаны и среди мужчин. Развитие синдрома при «короне» медики связывают с сильным стрессом и выбросом в кровь адреналина, а также с воспалительной реакцией на инфекцию.

Денис Соколов, к.м.н., врач-кардиолог клиники академика Ройтберга, член Acute Cardiovascular Care Association (ACCA)

– Конечно, человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями может перенести COVID-19 и в лёгкой форме, такие случаи врачам известны. Но всё же в период коронавирусной опасности людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями важно строго соблюдать приём назначенных врачом препаратов и исключить их пропуск. Кроме того, данной группе людей жизненно важно соблюдать меры предосторожности в виде дистанцирования, ношения масок, очков и перчаток. Это время лучше переждать в самоизоляции. Люди с любыми сопутствующими заболеваниями наиболее подвержены осложнениям при заражении коронавирусом, поэтому им особенно важно соблюдать меры предосторожности.

27.01.2021

Материалы по теме

Как COVID-19 влияет на кровеносную систему